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Datore di lavoro e polizza

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Informazioni azienda

   
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Dati personali

   
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Dati assunzione

   
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Orario lavorativo

   
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Notifica d'infortunio

Dettagli sull'infortunio


   
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Fin quando ha lavorato l'infortunato l'ultima volta presso il datore di lavoro prima dell'infortunio?

prima dell'incidente

   
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Fattispecie

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Lesione

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Altra lesione 1

   
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Altra lesione 2

   
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Cura

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Medico/ospedale successivo


   
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